Introduction
La marche avec prothèse transfémorale engendre des stratégies compensatoires mises en évidence par les outils d’analyse tridimensionnelle de la locomotion.
Malgré la rééducation apportée et l’ingénierie autour de l’appareillage, la surutilisation du membre intact et les asymétries peuvent engendrer le développement d’arthrose et de lombalgie chronique. La marche en dévers, omniprésente en milieu urbain, entraine des difficultés lorsque la prothèse est en amont du dévers.
L’objectif de cette étude était d’analyser les adaptations locomotrices de l’amputé transfémoral (ATF) lors de la marche en dévers, en fonction du niveau de mobilité et du temps depuis lequel il est appareillé.
Matériel/méthode
50 ATF (13 K2, 23 K3, 12 K4) et 30 sujets témoins (Tableau 1) ont réalisé une analyse quantifiée de la marche (Vicon 8 caméras) en condition de marche spontanée sur sol plat et sur un module en bois avec une pente latérale de 10% (côté prothèse en amont pour les ATF).
L’analyse de la cinématique du tronc par rapport au bassin (en 3D), et des articulations des membres inférieurs dans le plan sagittal, a été réalisée avec la méthode SPM (Statistical Parametric Mapping) sur 100% du cycle de marche.
Figure 1: Capture du mouvement
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